Akkreditering og kvalitetsudvikling

Akkreditering er en procedure, hvor et anerkendt organ vurderer, hvorvidt en aktivitet, ydelse eller organisation lever op til et sæt af fælles standarder. Ved akkreditering gives en formel anerkendelse af, at personer eller organisationer er kompetente til at udføre sine opgaver.

Det enkelte sygehus indfører selv de nye standarder og evaluerer også selv undervejs i processen. Når standarderne er indført, skal organisationen akkrediteres, det vil sige kvalitetsvurderes.
Det sker ved hjælp af ekstern survey, hvor et hold sundhedsprofessionelle, der har fået en særlig uddannelse hos IKAS, vurderer opfyldelsen af standarderne.
Akkrediteringsprocessen gentages hvert tredje år. Standarderne revideres også hvert tredje år, lige som der kommer nye standarder til. Akkreditering bygger nemlig på fortsat vedligeholdelse og
udvikling af kvaliteten.

DDKM er et nationalt og tværgående kvalitetssystem, som skal give danskerne højere kvalitet og bedre patientforløb i sundhedsvæsenet. Formålet med DDKM er at skabe et system, som på én gang

• forebygger fejl og dårlig kvalitet
• inddrager ny viden i daglig praksis
• fremmer samarbejde mellem sektorer
• fremmer kvaliteten af patientforløb
• skaber løbende kvalitetsudvikling

Det er  Institut for Kvalitet og Akkreditering i Sundhedsvæsenet, IKAS, der under ledelse af en bestyrelse med repræsentanter for de involverede parter varetager den konkrete udvikling af DDKM.

Hele processen understøttes af it-systemet TAK. (Tværgående Akkreditering og Kvalitetsudvikling). TAK leveres af IKAS og indeholder alle akkrediteringsstandarder. Systemet kan bruges til fordeling af standarderne til relevante afdelinger mv., og systemet kan blandt meget andet bruges til at give overblik over, hvor langt man er i processen. TAK vil løbende blive udviklet, så det kan understøtte alle dele af akkrediteringsprocessen.

Tidsplan for sygehus-akkreditering: Region Syddanmark, sep-dec 2011.
Vedr. akkreditering i Medicoteknik kontaktes regional projektleder Steffen Pryds.

DDKM for sygehuse '09 | DDKM's 104 akkrediteringsstandarder '09 (pdf)

MT kan medvirke til:

• At patientsikkerhedskrav i national og europæisk lovgivning vedr. medicoteknisk udstyr bliver overholdt i patientnære miljøer.
• At der leves op til standarderne i Den Danske Kvalitetsmodel og andre relevante medicinske standarder og love vedr. medicoteknisk udstyr.
• Styring og opdatering af relevant dokumentation efter nærmere aftale.
• Udarbejdelse af og opfølgning på afdelingsspecifikke aftaler i henhold til relevante akkrediteringsorganer.
• Løbende dialog og sparring med sygehusenes risiko manager med henblik på at forebygge og følge op på utilsigtede hændelser i forhold til Lov om patientsikkerhed.

Ressourcer til denne type opgaver skal afklares i samarbejdsaftaler mellem Medicoteknik og Sygehusene.